| Le partenariat de soin avec le patient : analyses |  |
1 | 1er semestre 2020
Ce premier numéro prolonge le 1er Congrès international sur le partenariat de soin avec le patient organisé en octobre 2019 entre la faculté de médecine et le Centre hospitalo-universitaire de feu l’Université Sophia Antipolis aujourd’hui dénommée Université Côte d’Azur.
1. Le déploiement du partenariat avec les patients dans la formation initiale des professionnels de la santé: Réflexions et pistes d’action à partir de l’expérience de la faculté de médecine de l’Université de Montréal
Nous assistons depuis quelques années à une recrudescence des mouvements sociaux et sociétaux porteurs d’une vision plus démocratique, décentralisée et émancipatrice mais également moins inégalitaire des institutions. Le mouvement du partenariat de soins est l’un d’entre eux et le « modèle de Montréal » l’une de ses manifestations concrètes. Cet article part de l’expérience du déploiement d’une culturede partenariat fondée sur ce modèle au sein de la faculté de médecine de l’Université de Montréal afin d’identifier les pistes d’action desquels nous inspirer pour initier un tel déploiement dans d’autres institutions de formation initiale et continue des professionnels de la santé ailleurs dans le monde.
2. Enseigner l’exercice médical par l’Art et les savoirs expérientiels avec la participation du patient
La participation des patients à la formation des études de médecine est pratiquée depuis longtemps, apparaît de plus en plus pertinent et devient en France de plus en plus d’actualité. À la Faculté de médecine de Nice, ce type d’activité pédagogique a été introduite par l’action commune organisée par co-construction entre une association citoyenne réalisant des rencontres-ciné-débat sur des thématiques de santé et la faculté de médecine. En effet, après avoir initié cette approche de co-design dans le cadre d’une formation à l’Art du soin ouverte aux étudiants en cursus initial, aux professionnels de santé en activité, aux patients et aux proches, qui constitue un premier socle de patients formateurs, le collectif créé a été invité à reconstruire une activité pédagogique jusqu’ici menée avec des acteurs. Ce dispositif pédagogique dont l’intitulé en interne est « La Clinique du Galet » car il est organisé dans l’amphithéâtre du CHU à destination des étudiants de 4e, 5e et 6e année a donc été co-construit entre patient et médecin en conservant la trame initiale. L’expérience du patient y a cependant été intégrée, dans un premier temps projetée à travers une œuvre d’art et sa participation en tandem avec un médecin aux échanges avec les étudiants présents, reprenant ainsi le fil de ce qui est proposé depuis l’origine des actions d’éducation citoyenne de la Maison de la Médecine et de la […]
3. Le Projet de soins anticipé : un premier pas du réseau vers le partenariat entre patient-e-s et professionnel-le-s de la santé
En 2017, le Réseau Santé Région Lausanne (RSRL) a commencé à travailler sur le Projet de soins anticipé, inspiré des Niveaux de soins québécois et de l’Advance Care Planning. Après un état des lieux réalisé en 2018, le RSRL a lancé en novembre 2019 un test auprès d’une vingtaine de patient-e-s dans plusieurs milieux de soins. Approuvé par la Commission cantonale d’éthique de la recherche, le projet est conduit en collaboration avec la Chaire de soins palliatifs gériatriques du Centre Hospitalo-Universitaire du Canton de Vaud, Lausanne, soutenu par les trois autres Réseaux du Canton et par la Direction générale de la santé.
4. Connaissance, perception et définition du concept « Patient Partenaire de Soins » : qu’en pensent les professionnels de santé impliqués en éducation thérapeutique ?: Résultats d'une enquête nationale
L’approche patient partenaire de soins (APPS) implique de considérer le patient comme un membre à part entière de l’équipe de soins.
5. Pratiques institutionnelles concernant l'Approche Patient Partenaire (APPS) en Lorraine
L’Approche Patient Partenaire de Soins (APPS) propose de considérer le patient comme un membre à part entière de l’équipe de soins. Les établissements hospitaliers (ETS) sont des acteurs clés pour la développer, mais qu’en est-il en pratique?Objectif : Evaluation des pratiques mises en place s’alignant sur le développement de l’APPS au niveau des E>TS en Lorraine. Méthode : Etude par auto-questionnaire avec relance réaliséeauprès des directeurs des ETS en 2018. Le questionnaire comportait 67 items répartis en 6 chapitres (Caractéristiques, ETS, vision/Mission de l’ETS, soins, organisation, éducation, recherche), développés dans le cadre du projet INTERREG. Résultats : 28 ETS ont répondu totalement au questionnaire (taux d’exploitation 50%) presque 90% des directions encouragent le partenariat avec les patients. Mais le plan stratégique de l’ETS intègre cet aspect pour seulement 25%.un comité de patient est présent dans la moitié des ETS. Plus de 80% affirment que l’implication des patients dans leur parcours de soins est une priorité, notamment à travers les programmes autorisés d’ETP (61%). Des patients experts/ressources en ETP interviennent dans la moitié des ETS. Plus d’un tiers des ETS impliquent des patients dans la production de ressources ( ex. Brochures) destinées aux patients. Seulement 8% des ETS ont des patients qui participent à la formation ou à la sensibilisation des professionnels.Conclusion : Si l’on […]
6. Opérationnalisation du partenariat de soin avec les patients : mise en œuvre d’une recherche-intervention en Occitanie
Dans le Plan Régional de Santé 2018-2022, l’ARS Occitanie a inscrit « la promotion d’un partenariat soignant-soigné de qualité, pour permettre à l’usager d’être acteur de sa santé » comme priorité opérationnelle. Dans ce cadre, une convention a été conclue avec l’UMR Éducation, Formation, Travail, Savoirs de l’université Toulouse Jean-Jaurès pour mener une recherche-intervention (R-I) sur trois ans. Cet article présente le démarrage de cette R-I. Elle s’attachera à clarifier le contexte, la démarche et ses principes, ainsi qu’à décrire le dispositif mis en œuvre. Les premiers éléments de résultats seront présentés.
7. Le Centre d’Innovation du partenariat avec les patients et le public: Un moteur du développement de la culture du partenariat de soin avec le patient, avec les patients et le public en Europe
Un centre d’innovation sur le partenariat avec les patients et le public a vu le jour au printemps 2019, au sein même de la faculté de médecine de l’Université Côte d’Azur. Ce centre est le fruit d’une conjonction de rencontres et circonstances entre l’action d’une association citoyenne mettant en œuvre depuis 2015 des rencontres d’éducation populaire, questionnant les grands enjeux de santé concernant l’ensemble des citoyens, la rencontre de son fondateur avec des coconcepteurs du modèle de Montréal (Pomey et al, 2015) et la faculté de médecine de l’Université Côte d’Azur. Cet article, prolongement de la conférence de clôture du premier congrès international sur le partenariat avec les patients et le public en France qui s’est déroulé à Nice les 14 et 15 octobre 2019, éclaire la genèse de cette entité novatrice en France, de son mode d’organisation et de ses missions.